Lungenfunktionsstörung COPD

Leitlinien zur Therapie

Die Verkrampfung der Bronchien ist ein wesentliches Charakteristikum der sog. chronisch obstruktiven Lungenkrankheit COPD.
Die Erkrankung verläuft üblicherweise fortschreitend und geht mit einer Entzündungsreaktion der Lunge einher.
Aktives und passives Zigarettenrauchen ist mit Abstand der wichtigste Risikofaktor;
chronischer Husten ist ein Hauptsymptom.
Die Lungenfunktionsprüfung (Spirometrie) gehört zur Diagnostik wie die Blutgasanalyse.

Je nach Schweregrad wird eine entsprechende Therapie empfohlen.

Schweregrad	Charakteristika	Therapie
I: leicht	FEV1/VC < 70 % FEV1 > 80 % mit/ohne Symptomatik	Vermeidung von Risikofaktoren: Rauchen Grippeschutzimpfung zusätzlich: bei Bedarf kurz wirksamer Bronchodilatator
II: mittel	FEV1/VC < 70 % 50 % > FEV1 > 80 % mit/ohne Symptomatik	zusätzlich: Dauertherapie mit einem lang wirksamen Bronchodilatator Rehabilitation
III: schwer	FEV1/VC < 70 % 30 % > FEV1 > 50 % mit/ohne Symptomatik	zusätzlich: inhalative Steroide bei wiederkehrenden/m Schüben/Aufflammen Entzündungshemmung mit DAXAS
III: sehr schwer	FEV1/VC < 70 % FEV1 < 30 % oder chronisch respiratorische Insuffizienz (Atemschwäche)	zusätzlich: Sauerstofflangzeittherapie bei respiratorischer Insuffizienz Chirurgische Behandlung prüfen